Conférenciers : Jean-Jacques Aknin et Jean-Louis Béziat
Les pathologies squelettiques chez l’adulte sont traitées par des protocoles chirurgico-orthodontiques. La préparation orthodontique avant la chirurgie est un art difficile, il s’agit de supprimer les compensations dento-alvéolaires et de repositionner les arcades dento-alvéolaires idéalement sur leurs bases respectives.
Ensuite l’ostéotomie corrigera le décalage des bases en tombant exactement sur une occlusion de classe I.
Il faut pour cela une excellente préparation orthodontique pré-chirurgicale. Ainsi, avant de commencer le traitement orthodontique, une prévision thérapeutique par le biais d’un « set up » céphalométrique » quantifie l’ampleur des redressements dentaires pour l’orthodontie et des corrections squelettiques pour la chirurgie.
Cette prévision doit aussi porter sur l’évolution et la transformation des tissus mous afin d’évaluer au mieux les modifications esthétiques acceptables du profil cutané du patient.
Grâce à la piézochirurgie, les ostéotomies sont maintenant très précises, ce bistouri ultrasonore permet aussi d’effectuer des corticotomies.
Des exemples cliniques sélectionnés illustreront les différentes étapes du traitement chirurgico-orthodontique pour une meilleure pédagogie.
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