Le Bioactivateur de J. Dahan se base sur deux appareils : le Bionator de Balters et l’activateur d’Andresen-Haupl.
Le Bioactivateur n’est pas seulement un appareil. Il répond à une philosophie et son succès implique :
- Le port de l’appareil jour et nuit.
- L’expansion transversale grâce à un vérin.
- La confrontation labio-linguo-jugale.
- L’augmentation du tonus musculaire.
- L’élocution modifiée physiologiquement.
- Les modifications alvéolaires et basales.
Les transformations apportées, avec l’adjonction de nouveaux auxiliaires tout au long du port de l’appareil, permettent l’obtention d’une entité fonctionnelle à large champ d’action. Cette conception a été baptisée bipraxe : en plus des transformations anatomo-morphologiques, le comportement des organes buccaux responsables des deux praxies (phonation et déglutition) est contrôlé et, si besoin, modifié.
Il existe quatre types de Bioactivateurs.
Bioactivateur de type I
Il se compose de la base inférieure du Bionator ou de l’activateur avec un vérin transversal médian, un arc palatin présentant une boucle orientée vers l’avant ou l’arrière, et un arc vestibulaire avec une boucle de chaque côté destinée à écarter les joues.
Effets thérapeutiques :
- expansion des arcades, surtout dans le secteur antérieur,
- correction des chevauchements incisifs maxillaires et mandibulaires,
- correction du décalage intermaxillaire.
Bioactivateur de type II
Il se compose de la même base inférieure séparée en deux et portant en son milieu un fil métallique d’1 mm fixé à une moitié et coulissant dans l’autre. L’arc palatin est remplacé par une surface palatine supportant un vérin transversal médian. La partie antérieure du palais reste dégagée. Il comporte aussi un bandeau vestibulaire.
Effets thérapeutiques :
- expansion du maxillaire au niveau postérieur puis antérieur,
- correction du chevauchement incisif,
- correction du décalage inter-maxillaire,
- correction des praxies de déglutition et de phonation,
- utilisation en cas d’endoalvéolie et d’endognathie maxillaire et mandibulaire.
Bioactivateur de type III
Cet appareil ressemble au Bioactivateur de type II, mais porte en plus une grille rétro-incisive anti-langue supérieure pour permettre une correction de la labioversion des incisives maxillaires.
Effets thérapeutiques :
- expansion transversale,
- correction des béances antérieures,
- correction des proalvéolies supérieure et inférieure,
- correction du décalage inter-maxillaire.
Bioactivateur de type IV
Cet appareil est utilisé dans les cas où l’expansion sagittale est plus importante que l’expansion transversale. Il comprend deux vérins latéraux, inférieurs ou supérieurs. Il est même possible de placer un vérin transversal pour une expansion transversale simultanée.
